Sono il secondo gruppo etnico del paese e vivono lungo la costa orientale: anche se questa etnia si suddivide in numerose sottotribù tutte si basano sul principio del clan famigliare ed attorno alla figura dell'anziano saggio. Questa è una delle tribù più giovani nel 1712 il Re Ratsimilaho riunì le popolazioni che vivevano nella zona tra FENOARIVO-ATSINANANA allo scopo di controllare il commercio degli schiavi, ma con la sua morte nel 1750 a poco a poco il regno si indebolì fino a soccombere ai Merina verso la fine di quel secolo. Con il colonialismo francese il nome Betsimisaraka venne sempre utilizzato per identificare le popolazioni della costa centro-occidentale sfruttando questa tribù sia nelle piantagioni, che per la costruzione della ferrovia tanà - Toamasina/Tamatave. Così il malumore verso il colonizzatore crebbe tanto che nella prima rivolta del 1947 contro i francesi quest'area fu uno dei principali centri. Oggi molti uomini della politica malgascia appartengono a questa tribù.